曝光臺 注意防騙
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┃lo.發現未經批準零件的日期:1991年11月20B ┃
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┃11.發現零件的地點一 ┃
┃ 單位名稱北京飛機維修工程有限公司 ┃
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┃ 地班 孤尿目鄂穢L功 撅啊孤原 ┃
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┃ 國家 中國 郵編100610 電話494653 ┃
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┃ 單位類別 ┃
┃ 口制造人。 口供應商 ┃
┃ 口批發商 ’因修理站或維修單位 ┃
┃ 口其他 ┃
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┃12.報告人t ┃
┃ 姓名柳明光 工作單位北京飛機維修工程有限公司 ┃
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┃ 地址北京首都機場 電話4561122,一9350 ┃
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┃ 國家中國 ┃
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┃1 3.圈是否要求對你的身份進行保密 ┃
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航空器適航司 AC-21-OI
表格A AC一118(2/93)的說明
1. 提交此報告單的日期。
2. 懷疑未經批準零件的名稱。
3. 零件號、或零件上的其它標志號。
4. 零件序號。
5. 懷疑未經批準的零件將被裝配部位的組件名稱(如:燃
油油泵、發動機、起落架等)和組件號(如果知道)·
6. 懷疑未經批:}£毒件的數量。
7. 懷疑未經批準零件所用的飛機型號或有關產品型號。
8. 填寫懷疑未經批準零件的來源,如果另件上標有零件
制造人或批發商標志,請一并填入。
9. 描述懷疑未經批準零件的有關情況,以及進行零件檢
查和鑒定的單位(提供電話、發貸單等、
1 1.懷疑未經批準零件的發現地點(航空公司、航空產品制造
人或批發商的名稱和地址),并在相應的方框內填寫×,
以表明單位的類型。
12.報告人的姓名和地址,此欄僅用于適航部門獲取附加
信息。
13.如果報告人希望對其身份進行保密,請在方框內填寫×。
表格完成后請寄到:
中國北京東四西大街155號,中國民航局航空器適航司
郵編100710
中國航空網 www.k6050.com
航空翻譯 www.aviation.cn
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發現和報告未經批準的航空零件(5)