20—事件描述
文字敘述
(內容包括: 1. 航空不安全事件及其處置簡要經過,包括緊急情況的環境和重要信息; 2. 關于“其他”項目的明確
信息。)
21—原 因 分 析
22—處 理 情 況
23—采 取 措 施
24—責任單位領導意見
簽字: 日期
25—地區管理局航空安全辦公室審核意見
簽字: 日期
26—總局航空安全辦公室意見
簽字: 日期
報告填寫單位: 報告填寫人:
聯系電話: 電子信箱:
事 件 1
事件類型: ________代碼 簡述_____________________________________________________________________________________
運行階段 ________代碼 簡述_____________________________________________________________________________________
因素 1描述問題更改人 __________代碼簡述__________________________________ ________代碼簡述_____________________________________________ ________ _________________________ ____________________ ________ _____________________________________________相關因素說明: 機構/個人問題更改人 ________代碼簡述_____________________ _________代碼簡述 ____________________ _________代碼簡述__________________ ________ _________________________ _________ ________________________ _________ ______________________ ________ _________________________ _________ ________________________ _________ ______________________
因素 2描述問題更改人 __________代碼簡述__________________________________ ________代碼簡述_____________________________________________ ________ _________________________ ____________________ ________ _____________________________________________相關因素說明: 機構/個人問題更改人 ________代碼簡述_____________________ _________代碼簡述____________________ _________代碼簡述__________________ ________ _________________________ _________ ________________________ _________ ______________________ ________ _________________________ _________ ________________________ _________ ______________________
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