⑵ 是否攜帶自有輪椅旅行？否 □ 是 □
□ 手動輪椅
□ 機械軸環式(WCMP) □ 在值機柜臺進行托運;
□ 希望使用自有輪椅到達登機門，在登機門辦理托運;
□ 飛機到達后，希望飛機艙門口提取托運輪椅;
□ 飛機到達后，希望在托運行李提取處提取托運輪椅;
* 目前客艙內無法放置旅客自有輪椅，敬請諒解。
□ 電動輪椅 □ 攜帶可溢出液體電池驅動輪椅(WCBW);
□ 攜帶密封式無溢出電池驅動輪椅(WCBD);
□ 飛機到達后，希望飛機艙門口提取托運輪椅;
□ 飛機到達后，希望在行李轉盤處提取托運輪椅;
* 電動輪椅裝入貨艙所需時間較長，因此請您于航班起飛90 分鐘前到值機柜臺進行輪椅托運。
⑶ 目前航空公司無法提供客艙輪椅服務。
D
D 引導服務 ⑴ 始發地是否需要引導您到達登機口？ 否□ 是□
⑵ 中轉地是否需要引導您到達中轉航班登機區？ 否□ 是□
如選擇“是”，請告知您中轉航班號 起飛時間
⑶ 目的地是否需要引導您至到達廳出口？ 否□ 是□
E 其它 ⑴ 需要特殊餐食？ 否□ 是□
如果選“是”，請您向工作人員索要特殊餐食清單，請指定特殊餐食類型：
*因特殊餐食準備受時間限制，請您在航班起飛24 小時前提出申請。24 小時以內提出的申請，請聯系工作人員，確認是否可以提供此服務。
⑵ 需要特殊座位？ 否□ 是□
如果選“是”，請指明：靠近過道座位 □， 靠近窗口座位 □， 其他
⑶ 其他需求
F 隨行 姓名：
電話：
我，即為簽字者，保證以上內容真實、有效。 旅客(監護人)簽字： 日期：
航空經辦單位： 售票處或地面服務單位；經辦人簽字： 日期：
備注：①無人陪伴兒童申請乘機，不適用此單據申請特殊服務，請使用《特殊旅客服務需求單(B 類)》
②如果在航行過程中需進行醫學護理而要用到某種醫療設備(如氧氣瓶等)或擔架，或完全無自理能力，需要輪椅，在客艙座位就座或離開時需要幫助(WCHC)或患病旅客或懷孕超過8 個月(32 周)(含)但不足9 個月(36周)的健康孕婦，不適用此單據申請特殊服務，請使用《特殊旅客服務需求單(C 類)》。
③此單一式兩聯，無碳式復寫,第一聯為航空公司聯，由接受旅客服務申請經辦單位留存；第二聯為旅客聯。
注：本單建議采用ISO標準A4型紙(尺寸：210×297mm)
18.2.4 無成人陪伴兒童乘機申請書
(特殊旅客服務需求單B 類-正面)
無 成 人 陪 伴 兒 童 乘 機 申 請 書(正面)
UNACCOMPANIED MINOR REQUESTED FOR CARRIAGE-HANDLING ADVICE
兒童姓名NAME OF MINOR：
年齡AGE： 性別SEX：
(包括兒童乳名INCLUDING NICKNAME)
與旅客關系RELATIONSHIP WITH PASSENGER：
健康狀況HEALTH：
中國航空網 www.k6050.com
航空翻譯 www.aviation.cn
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